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Por Karena Yan

Sob a regra, as pessoas nos Estados Unidos o uso de cupons de desconto de prescrição teria que gastar mais dinheiro para atender às franquias

Em janeiro, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) anunciou uma regra proposta que não exigiria mais planos de saúde para contar com cupons de desconto de prescrição, também chamados de assistência de copay, para franquias e valores máximos. Essa mudança, que entraria em vigor em 2021, tornaria mais difícil as pessoas cumprirem sua franquia (o valor anual pago antes do início do seguro) e, assim, aumentaria o quanto pagam anualmente por seus medicamentos. Muitas pessoas – especialmente aquelas com doenças crônicas como diabetes – contam com assistência de copagamento para comprar os medicamentos necessários, o que significa que essa regra proposta resultaria em grandes barreiras financeiras e de acesso para milhões de pessoas.

Normalmente, os cupons de desconto reduzem o custo do medicamento e o preço original (mais alto) é contabilizado na dedução de um indivíduo. Por exemplo, se o custo de um medicamento for de US $ 100, um cartão de copay poderá reduzir o valor pago para US $ 5, com o restante pago pelo fabricante do medicamento. Segundo a política tradicional, o custo total do medicamento – US $ 100 – seria contabilizado na sua dedução, mesmo que você pague apenas US $ 5 do seu próprio dinheiro.

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No entanto, de acordo com a regra proposta, as seguradoras poderiam excluir quaisquer cupons ou outras formas de assistência de copagamento do limite do próprio bolso de uma pessoa. Em outras palavras, no exemplo acima, apenas os US $ 5 que você pagou contariam para sua dedução. Isso seria uma vitória para as seguradoras e uma perda para os pacientes, já que a prática, também conhecida como programas de ajuste de acumuladores de copay, aumenta efetivamente a quantidade de dinheiro que as pessoas pagam em dinheiro pelos medicamentos. Isso cria importantes barreiras de acesso financeiro e também prejudica a capacidade das pessoas de tomar seus medicamentos conforme prescrito.

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Entre outras conseqüências negativas, esse aumento nos custos de prescrição exacerbará a crise de acessibilidade à insulina, que já está fazendo com que milhares de pessoas racionem ou pulem doses de insulina. Por sua vez, a adesão não confiável a medicamentos que salvam vidas, como a insulina, pode levar a muitas complicações dispendiosas e visitas ao pronto-socorro.

A Fundação diaTribe escreveu uma carta para defender essa parte da regra proposta e instou o HHS a colocar a saúde, a sobrevivência e o bem-estar das pessoas em primeiro lugar, garantindo que os cupons de desconto sejam contabilizados em franquias anuais. Várias outras organizações escreveram cartas contrárias à regra proposta pelo HHS, incluindo a Associação Americana de Doenças Autoimunes e a Aimed Alliance, que, juntamente com indivíduos, geraram mais de 1.000 comentários públicos enviados em resposta.

Para saber mais sobre cartões de copay e outras formas de economia de prescrição, consulte os artigos abaixo:

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Leia mais sobre o custo dos cuidados de saúde, Departamento de Saúde e Serviços Humanos, insulina, Gerenciamento intensivo.

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Regra proposta aumentaria os custos diretos dos medicamentos – Diabetes Daily
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